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一、加强护士在职教育，提高护理人员的综合素质
（一）抓好&ldqu;三基&rdqu;及专科技能训练与考核工作
、基本技能考核：新进院护士及低年资护士，在年内对常用6项基本技能必须全部达标，考核要求在实际工作中抽考。其他层次的护士按计划进行现论与操作考试。尤其对年龄&l;35岁的护理人员作为重点训练、考核人员。要求对基本及专科技能均能熟练掌握，将规范操作实施于病人，确保病人安全，预防并发症发生。我院护理部将2008年定为&ldqu;护理技能提升年&rdqu;。
2、重点加强对新进院护士、低年资护士的考核，强化她们的学习意识，护理部计划下半年以强化基础知识及专科健康教育知识为主，增加考核次数，直至达标。
3、加强专科技能的培训：护理部每季度组织理论或技术操作考核一次。各科制定出每季度的专科理论与技能的培训与考核计划，每季度组织考试、考核一次，理论考试要有试卷，并由护士长进行闭卷考试。要求讲究实效，不流于形式，为培养专科护士打下扎实的基础。
4、加强相关知识的学习，组织进行一次护理制度、法律法规、护士礼仪等综合知识的考核，并运用于临床工作中，做到理论与实践相结合，检查在工作中的执行情况。
（二）加强人文知识的学习，提高护士整体素质
、继续加强护士礼仪文化学习，强化护士的现代护理文化意识，提升护理人员素养，提高全员护士的整体素质。
2、安排全院性讲座和争取派出去、请进来的方式学习护士社交礼仪和职业服务礼仪。
（三）更新专业理论知识，提高专科护理技术水平
随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状，各科室护士长组织学习专科知识，如遇开展新技术项目及特殊疑难病例，可通过请医生授课、查阅文献资料、护理部组织护理查房及护理病例讨论等形式更新知识和技能。同时，有计划的选送部分护理骨干外出进修、学习，提高学术水平。
二、加强护理管理，提高护士长管理水平
加强科室质量考核，每月考评。将各科每月的综合质量考核结果进行排名，并在护士长会议上公布。促进护士长间及科室间的学习交流，召开护士长工作经验交流会，借鉴提高护理管理水平。
三、加强护理质量过程控制，确保护理工作安全、有效
（一）继续实行护理质量二级管理体系，提高护士长发现问题、解决问题的能力，增加全员参与质量管理的意识，提高护理质量。
（二）护理部人员经常深入各科室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见，发现护理工作中的问题，提出整改措施。
（三）继续加强护理过程中的安全管理
、继续加强护理安全二级监控管理，科室和护理部每月进行护理安全隐患检查及护理投诉的归因分析，多从自身及科室的角度进行分析，分析发生的原因，应吸取的教训，提出防范与改进措施。
2、抓好护理人员的环节监控，病人的环节监控，时间的环节监控和护理操作的环节监控。（）护理人员的环节监控：对新调入、新毕业、实习护士以及有思想情绪或家庭发生不幸的护士加强管理、做到重点交待、重点跟班，重点查房。（2）病人的环节监控：新入院、新转入、危重、大手术后病、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促、检查和监控。（3）时间的环节监控：节假日、休息日、工作繁忙、易疲劳时间、夜班交班时均要加强监督和管理。护理部组织护士长进行不定时护理查房。（4）护理操作的环节监控：输液、输血、各种过敏试验、手术前准备等。虽然是日常工作，但如果一旦发生问题，都是人命关天的大事，应作为护理管理中的监控重点。
3、严格执行查对制度，强调二次核对的执行到位，加强对护士的管理，明确带教老师的安全管理责任，杜绝严重差错及事故的发生。
4、强化护士长对科室硬件设施的常规检查意识，平时加强对其性能及安全性检查，及时发现问题及时维修，保持设备完好。
四、深化亲情服务，提高服务质量
（一）在培养护士日常礼仪的基础上，进一步规范护理操作用语，护患沟通技能。培养护士树立良好的职业道德。
（二）注重收集护理服务需求信息，通过发放满意度调查表，获取病人的需求及反馈信息，及时提出改进措施，同时对护士的工作给予激励，调动她们的工作积极性。
（三）培养护理人员树立&ldqu;以病人为中心&rdqu;的观念，把病人的呼声作为第一信号，把病人的需要作为第一需要，把病人的利益作为第一考虑，把病人的满意作为第一标准。对科室实施全身心、全方位、全过程、多渠道的系统护理。
五、鼓励&ldqu;创新服务&rdqu;、&ldqu;创新管理&rdqu;
对有&ldqu;创新服务&rdqu;举措的护士或护士长及&ldqu;创新管理&rdqu;的护士长，按&ldqu;创新服务&rdqu;、&ldqu;创新管理&rdqu;规定给予加分奖励。也作为年终考核科室护士及护士长的条件之一。
六、加强&ldqu;应急事件&rdqu;管理
建立健全各种突发事件的应急预案及实施措施。加强临床护理应急预案相关知识的培训、学习，并进行考核。遇到突出事件时真正起到应急作用。
七、&ldqu;健康教育&rdqu;规范化
做好入院病人的宣传教育，住院病人的疾病健康教育，出院病人的康复指导，使健康教育覆盖率达00%，达到促进疾病康复的目的。
八、加强护理人才管理，充分使用人力资源
全院各科实行弹性排班。护士长应根据科室病人情况和护理人员职称、资历及工作量合理使用人力资源，以达到保质保量为病人提供满意的护理服务，减少人力资源浪费，避免人浮于事的局面。全院护理人员做到工作需要时，随叫随到，无需要时正常休假。以保证临床工作需要。
九、继续加强护士长工作制度管理
十、认真执行告知程序
护士做各种护理、治疗操作前均需要告知患者，并与病人保持有效沟通。
十一、加强医德医风建设
年内进行医德医风学习、考核一次。考试参与率00%，合格率00%。内容包括：护理人员的思想品德、爱岗敬业精神，对病人的服务态度等。坚持以病人为中心，提供全程优质服务，把社会效益放在首位，使患者对医院的满意度&;90%。
十二、加强急救技术学习，提高护理人员的急救技术
护理部定期检查科室护理人员对危重病人抢救技术与流程的掌握情况、常用急救药品的剂量与作用、抢救仪器的性能及使用方法。护理人员均能熟练掌握心肺复苏急救技术，提高危重病人的抢救成功率。
十三、做好教学、科研工作
（一）指定具有护师以上职称的护士负责实习生的带教工作，定期召开实习生及带教老师会议，听取带教老师及实习生的意见，一，以利于提高带教质量。
（二）各科护士长为总带教老师，重视带教工作，经常检查带教老师的带教态度、责任心及业务水平，安排小讲课，了解实习计划的完成情况，做好出科理论与操作考试。
（三）护理部做好实习生的岗前培训工作，不定期下科室检查带教质量，每届实习生实习结束前，组织进行一次优秀带教老师评选活动。
（四）护理部组织一次&ldqu;如何书写护理论文&rdqu;讲座，并组织一次护理学术年会，评选出优秀论文，力争发表于省级刊物《齐鲁护理杂志》。
（五）增强科研意识，力争年内引进或开展新技术项目１&dsh;２项。
一、加强护士在职教育，提高护理人员的综合素质
（一）、按护士规范化培训及护士在职继续教育实施方案抓好护士的&ldqu;三基&rdqu;及专科技能训练与考核
、重点加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的考核，强化她们的学习意识。
2、加强专科技能的培训：各科制定出周期内专科理论与技能的培训与考核计划，每季度组织考试、考核次，理论考试要有试卷并由护士长组织进行闭卷考试，要求讲究实效，不流于形式，为培养专科护士打下扎实的基础。
3、基本技能考核：属于规范化培训对象的护士，在年内6项基本技能必须全部达标，考核要求在实际工作中抽考。其他层次的护士计划安排操作考试一次，理论考试二次。
4、强化相关知识的学习掌握，组织进行一次规章制度的实际考核，理论考试与临床应用相结合，检查遵章守规的执行情况。
（二）、加强人文知识的学习，提高护士的整体素养
、组织学习医院服务礼仪文化，强化护士的现代护理文化意识，先在护士长层次内进行讨论，达成共识后在全院范围内开展提升素养活动，制定训练方案及具体的实施计划。
2、安排全院性的讲座和争取派出去、请进来的方式学习护士社交礼仪及职业服务礼仪。
3、开展护士礼仪竞赛活动，利用&ldqu;52&rdqu;护士节期间掀起学礼仪、讲素养的活动月。
（三）、更新专业理论知识，提高专科护理技术水平。随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状，各科室护士长组织学习专科知识，如遇开展新技术项目及特殊疑难病种，可通过请医生授课、检索文献资料、护理部组织护理查房及护理会诊讨论等形式更新知识和技能。同时，有计划的选送部分护士外出进修、学习，提高学术水平。
二、加强护理管理，提高护士长管理水平
（一）、年初举办一期院内护士长管理学习班，主要是更新管理理念、管理技巧及护理服务中人文精神的培养，当今社会人群对护理的服务需求,新的一年护理工作展望以及护士长感情沟通交流等
（二）、加强护士长目标管理考核,月考评与年终考评相结合,科室护理质量与护士长考评挂钩等管理指标。
（三）、促进护士长间及科室间的学习交流，每月组织护理质量交叉大检查，并召开护士长工作经验交流会，借鉴提高护理管理水平。
三、加强护理质量过程控制，确保护理工作安全、有效
（一）、继续实行护理质量二级管理体系，尤其是需开发提高护士长发现问题，解决问题的能力，同时又要发挥科室质控小组的质管作用，明确各自的质控点，增强全员参与质量管理的意识，提高护理质量。
（二）、建立检查、考评、反馈制度，设立可追溯机制，护理部人员经常深入各科室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见，发现护理工作中的问题，提出整改措施。
（三）、进一步规范护理文书书写，从细节上抓起，加强对每份护理文书的考评，定期进行护理记录缺陷分析与改进，增加出院病历的缺陷扣分权重，强调不合格的护理文书不归档。
（四）加强护理过程中的安全管理：
、继续加强护理安全三级监控管理，科室和护理部每月进行护理安全隐患查摆及做好护理差错缺陷、护理投诉的归因分析，多从自身及科室的角度进行分析，分析发生的原因，应吸取的教训，提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人，追究护士长管理及个人的有关责任。
2、严格执行查对制度，强调二次核对的执行到位，加强对新护士的管理，明确护士长的安全管理责任，杜绝严重差错及事故的发生。
3、强化护士长对科室硬件设施的常规检查意识，平时加强对性能及安全性的检查，及时发现问题及时维修，保持设备的完好。
四、深化亲情服务，提高服务质量
（一）、在培养护士日常礼仪的基础上，进一步规范护理操作用语，护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。
（二）、注重收集护理服务需求信息，护理部通过了解回访卡意见、与门诊和住院病人的交谈，发放满意度调查表等，获取病人的需求及反馈信息，及时的提出改进措施，同时对护士工作给予激励，调动她们的工作积极性。
在院长的领导下，围绕&ldqu;以保健为中心，以保障妇女儿童的健康特别是生殖健康为目的，实行保健与临床相结合，面向群体，面向基层和预防为主&rdqu;的方针，围绕医院准备创建&ldqu;三级专科医院&rdqu;的中心目标工作，完成&ldqu;优质护理工作&rdqu;在全院铺开的任务，护理工作如何在机会与挑战中找到合适的位置，走专业建设之路，把&ldqu;以病人为中心&rdqu;人性化服务，具体到护理行为的每一个细节，是我院护理工作的重中之重，为使我院护理工作目标明确，做以下工作计划：
一、全院护理工作目标
健全护理&ldqu;质量、安全、服务&rdqu;等项管理制度，各项工作做到制度化、科学化、规范化。强化内涵建设，不断提高护理队伍整体素质。坚持&ldqu;以人为本&rdqu;的服务原则，使护理服务更贴近群众，贴近社会，不断满足人民群众日益增长的医疗服务需求，创优质护理效益。
二、全院护理工作指标
、护理人员三基水平平均分达到85分以上
2、护理技术操作考试合格率达到90分以上
3、基础护理合格率达到90%
4、特护、一级护理合格率达到90%
5、五种护理表格书写合格率达到90%
6、急救物品完好率保持在00%
7、常规器械消毒灭菌合格率保持在00%
8、护理人员培训率达到00%，护理人员继续教育学分达到规定要求
9、在省以上期刊上发表学术论文2篇以上。
0、护理严重差错发生次数0
、年护理事故发生次数0
2、病人对护理服务的满意率&;96
三、全院护理工作管理措施
、护理人员管理
()在护理人员配置上，力争保持实际住院床位与病房护士比达到：04，以保证护理工作质量，其它特殊情况按实际工作量尽可能在院内做适当的调整，同时要避免造成护理资源的浪费。
(2)努力完成&ldqu;优质护理服务&rdqu;在全院铺开的工作，逐步做到分层次使用护士①力争得到院领导的支持，护士尽可能减少承担非护理工作。②加强病人的生活护理，主要由临床护士来完成，责任护士应做好指导工作③主管护师、护师在完成本班工作的基础上，还应承担质控、带教、讲课、制订护理计划、科研等工作④另外还应注意把病人满意的护理骨干力量用到临床第一线，有什么样的人才上什么样的岗，如，静脉穿刺技术好的护士，可以考虑安排治疗班，以保障护理服务的&ldqu;优质&rdqu;，充分调动护理人员工作学习的积极性、主动性。
(3)对各级人员进行培训、考评，护理部、各科室同时做好护士技术档案的管理工作。
(4)实行人性化管理，关心、尊重和激励护理人员，经常与护理人员进行个别交流，特别是有思想包袱的护士，更要关心体贴，要了解护士，帮助其调整心理，减轻压力，充分调动护士的工作积极性。
(5)做好护士长管理工作的检查、监督，要求护士长以表格的形式反映日常主要工作情况。
2、护理质量管理
()不断完善制度。
根据形势发展的需要，结合临床实践，不断完善质控制度，修订护理人员考核细则，进一步完善护理质量考核内容及评分标准，如，病房管理、基础护理、分级护理、消毒隔离工作、护理文件的书写，供应室、手术室、门诊以及口腔科护理质量等。
（2）加大落实、督促、检查力度。
注意对护士操作流程质量的督查，抓好环节质控管理工作，明确分工，责任到人，做到人人参与，层层管理，共同把关，确保质量。有检查记录、分析、评价及改进措施。
（3）落实护士长夜查房、节假日、周查房制度。
（4）质控问题讨论分析、总结反馈各级质控检查发现问题，要及时向当班护士和护士长反馈，护士长每月小结一次，在科室周会上通报。护理部每季度质控小结评分一次，在护士长例会上通报，分析产生原因，提出解决办法。并通过护理简讯通报全院。护士对存在存在问题和改进措施的知晓率达00%。
（5）要求护理措施完成率达90以上，以保证护理质量持续改进工作的有效性。
3、护理安全管理
（）医疗护理法律法规培训，组织学习、讨论和专题讲座，以提高护理人员的法律意识，依法从护，保护病人及护士的自身合法权力。
（2）护理缺陷管理，坚持严格督查各工作质量环节，发现安全隐患，及时采取措施，使护理差错事故消灭在萌芽状态。护理部统一规范护理缺陷差错事故记录本，发现问题及时记录（内容包括时间当事人、事情经过、结果、定性、原因分析讨论、改进措施）。
（3）严格质控各项规章制度及护理操作规程，严格&ldqu;查对&rdqu;制度，急救药品、物品管理制度，损伤性治疗或检查的告知义务的实施，由护理部定期组织检查，各层管理人员定期和不定期督查，查隐患、定措施、促改进。
4、医院感染控制管理
()曾强护理人员对医院感染的认识
(2)加强重点部门的管理
(3)加强环境物品的管理
(4)加强医疗废物的管理
5、提高业务水平管理
()进一步深化&ldqu;优质护理服务&rdqu;工作，以病人需求为服务导向，注重个性化服务，进一步规范各项护理常规和护理操作的流程，确保措施的有效性。
(2)强化业务查房效果，护理部组织全院护理业务查房每月次，各科室每周组织次，对危重疑难病例、特殊病例、特别护理问题、新技术、新业务进行讨论分析，总结经验，以提高护士的工作能力和业务素质。
(3)引导护理人员对护理新技术、新项目的了解，鼓励护理人员参加护理科研，积极积累资料，撰写护理论文，并鼓励积极投稿。
6、在职培训管理。
（）护理业务学习要求护理部不定期组织护理业务学习，各科室每月组织次业务学习，有记录、有讲稿。
（2）护理理论培训内容：护理质量标准、各项护理工作制度、护理工作服务流程、&ldqu;三基&rdqu;护理知识，应急预案、同时注意开展目标明确的业务培训以&ldqu;缺什么学什么&rdqu;、&ldqu;有什么实际问题就讲什么内容&rdqu;强化护理学习效果。
（3）护理技能培训重点十五项护理操作的规范化培训，特别做好新员工及年轻护士的培训b常用急救技能健康教育中涉及的康复技巧和技术。
（4）选派护士长、护理骨干外出参加培训学习，以不断增进新知识、新业务，以带动护理质量的提高。
（5）鼓励护理人员在职继续学习，通过自学考试等方法提高学历，提高知识层次，改善护理队伍智能结构。
四、各季度工作重点
第一季度工作重点
、200年护理工作总结汇报。布置20年护理工作计划。
2、院内通报200成都市卫生局&ldqu;产科技术&rdqu;复审检查中护理工作存在的问题，进行分析总结，制定整改措施。
3、春节前各项工作准备、督查，春节期间查房工作的落实，确保节日期间护理工作安全。
4、继续坚持护理人员操作考核，理论考试。
5、护理质控活动。
第二季度工作重点
、&ldqu;护士节&ldqu;庆祝活动安排。
2、护理人员&ldqu;三基&rdqu;理论考试、考核。
3、护理质控活动。
4、护理满意度调查。
5、&ldqu;五一&rdqu;节前各项工作准备、督查、节日期间护理查房工作的落实。
6、护士长例会，进行质控总结、分析、反馈。
第三季度工作重点
、&ldqu;国庆节&rdqu;前各项工作准备。
2、护理质控活动
3、护理满意度调查。
4、护士长例会，进行质控总结、分析、反馈。
第四季度工作重点
、&ldqu;国庆节&rdqu;期间护理查房工作的落实。
2、护理人员法律、法规、工作制度、应急预案相关知识考试考核。
3、护理业务课及护理业务查房安排。
4、护理满意度调查。
5、护理人员个人总结。
6、本年度护理工作总结及下年度护理工作计划。